OŚWIADCZENIE:
Wyrażam zgodę na udział mojego dziecka:,  ………………………………………………………………………………………
urodzonego:…………………………………………………., zamieszkałego:………………………………………………………….
W Międzyosiedlowych mistrzostwach w piłce nożnej , zorganizowanych przez SKF ODEK i SDK. 
Mecze odbędą się w terminach:…………………………………………………………………………………………………………
Jednocześnie oświadczam,  iż w razie wypadku nie będę rościć pretensji do organizatora.

Mielec, dn: ………………………………………………………..
						…………………………………………………………………………………..
								Podpis rodzica/ opiekuna